2020

PLAN
INFORMACIÓN

Medicare Part D Enrollment Time Frame

There are three main times when you can switch or join a Medicare Part D plan.

Período de inscripción inicial
When you're turning 65

Período de inscripción anual
Each year from October 15 through December 7

Período de inscripción especial
Under special circumstances for a specific time period

If one of these Medicare enrollment periods applies to you, and you're looking for 2020 coverage, start by comparing plans based on where you live, the drugs you take and the pharmacies you use.

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Período de inscripción inicial

Período de inscripción inicial

When you're turning 65, you have 7 months to enroll in a Medicare Part D plan:

  • 3 meses antes del mes en que cumple 65 años
  • El mes de su cumpleaños número 65
  • 3 meses después del mes en que cumple 65 años

Your coverage start date will depend on when you join a Medicare Part D plan.
For example, suppose your 65th birthday is May 10. That means you can enroll from February 1 through August 31.

If you join a Medicare Part D plan: La cobertura comenzará:
February 1 to April 30 May 1
May 1 to May 31 June 1
June 1 to June 30 July 1
July 1 to July 31 August 1
August 1 to August 31 September 1

If you have a disability

If you are eligible for Medicare due to a disability, you can enroll in a Medicare Part D plan anytime during the 7-month period below:

  • 3 meses antes de que se cumplan 25 meses de su discapacidad
  • El mes número 25 de su discapacidad
  • 3 meses después de que se cumplan 25 meses de su discapacidad

You can also enroll during your Initial Enrollment Period if you're turning 65.

Importante: Enroll in a plan that provides prescription drug coverage during your Initial Enrollment Period to avoid paying a late enrollment penalty. Si recibe Medicaid, puede inscribirse en otros momentos del año sin penalización.

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Período de inscripción anual

Período de inscripción anual

The Annual Enrollment Period for Medicare Part D, known as Open Enrollment, is October 15 through December 7 each year. This is your opportunity to join or switch a Medicare Part D plan. Fuera de este período, puede hacer otros cambios durante el año solo si reúne los requisitos para un Período de inscripción especial (SEP, en inglés).

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Período de inscripción especial

Período de inscripción especial

A Special Enrollment Period is a set period of time outside the Initial and Annual Enrollment periods when a person with special circumstances may join or switch a plan. In most cases, you have up to 2 months after the month your current coverage ends to join a plan.

Here are a few ways you could qualify for a Special Enrollment Period:

  • You lose creditable prescription drug coverage (that is, coverage as good as or better than the standard Medicare prescription drug coverage) through no fault of your own
  • Se muda a una nueva dirección permanente que no está en el área de servicios de su plan actual.
  • Your current plan no longer offers Medicare Part D coverage
  • Recibe Medicaid u obtiene ayuda adicional con los costos de Part D.
  • Está inscrito en un Programa de ayuda farmacéutica estatal (SPAP).

If you qualify, your coverage start date will be the first day of the month following the month that the plan receives your completed enrollment request. Por ejemplo, si recibimos su solicitud de inscripción el 7 de junio, su cobertura comenzará el 1 de julio.

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Penalización por inscripción tardía

Si no se inscribió en un plan que ofrece cobertura de medicamentos recetados cuando reunió los requisitos por primera vez para Medicare, o si experimentó un período continuo de 63 días o más sin cobertura acreditada de medicamentos recetados*, es posible que deba pagar una penalización si decide unirse a un plan luego.

Si debe pagar una penalización por inscripción tardía, Medicare determina el monto de la penalización mediante una fórmula fija.

Funciona de este modo:
La penalización es el 1 % del monto promedio de la prima nacional por cada mes que no tuvo cobertura acreditada. Medicare determines the amount of the average premium for all Medicare Part D plans in the nation. Para 2020, este monto asciende a $32.74.

Para calcular el monto de la penalización:

  • Primero, cuente la cantidad de meses completos que se atrasó en la inscripción en un plan con cobertura de medicamentos recetados luego de la finalización de su Período de inscripción inicial. (O bien, cuente la cantidad de meses completos durante los cuales no tuvo cobertura acreditada de medicamentos recetados si la interrupción en la cobertura fue de 63 días o más.)
  • Luego, multiplique 1 % por la cantidad de meses completos sin cobertura.
  • A continuación, multiplique este monto por la prima mensual promedio (32.74 $) y redondee este número a los 10 centavos más próximos.

Por ejemplo, si se atrasa en la inscripción o pasa 3 meses completos sin cobertura acreditada de medicamentos recetados, su penalización mensual será de:

1 % x 3 = .03

.03 x $32.74 = $0.98

$0.98 redondeados a los 10 centavos más cercanos = $1.00

Your monthly premium will be $1.00 more every month for as long as you are enrolled in a Medicare Part D plan.

For more information, you can call Medicare at 1.800.MEDICARE (1.800.633.4227). TTY users, call 1.877.486.2048, 24 hours a day, 7 days a week.

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¿Necesita ayuda?

Call 1.866.477.5703 TTY users: 1.800.716.3231
8 a.m. to 8 p.m., 7 days a week, except Thanksgiving and Christmas

*Creditable prescription drug coverage meets Medicare's minimum standards. Se prevé que pague, en promedio, al menos un monto equivalente al de la cobertura de medicamentos recetados estándar de Medicare.

Express Scripts Medicare (PDP) es un plan de medicamentos recetados que tiene un contrato con Medicare.
La inscripción en Express Scripts Medicare depende de la renovación del contrato.

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